在临床工作中，常有患者忧心忡忡地询问医生，我的膝盖为什么会积液？积液能抽吗？会不会越抽越多？为了解开大家心头的疑虑，今天我们就来细细说一说，关于关节积液的那些事儿。

      1、为什么会关节积液？

      关节积液一般是由滑膜炎引起。关节滑膜是覆盖于关节囊内层的膜状组织，它可以分泌滑液用来营养、润滑关节，也可以吸收关节液，使关节液的产生与吸收保持动态平衡，一般保持在2ml左右。当某种原因引起滑膜病变，关节液的分泌量大于吸收量，就产生了关节积液。

      2、哪些原因可导致关节积液？

      创伤：创伤导致的半月板损伤、交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤、软骨损伤等关节内组织的损伤。

      慢性劳损：慢性劳损或轻微外伤致关节滑膜的损伤，如果又受风、寒、湿的侵及，更容易发生滑膜炎。

      退行性膝关节炎：随着年龄的增长，膝关节退变的加重，软骨软化、剥脱，关节不稳，由于机械性、生物化学性刺激而导致滑膜炎的发生。

      非特异性感染疾病：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等。

      感染性疾病：化脓性感染、结核感染等。

      3、关节积液可以抽吗？会不会越抽越多？

      关节积液当然可以抽，更不会越抽越多，而且当关节大量积液时，很有必要抽。随着关节积液的增多，关节腔内压力越来越大，氧分压越来越低，酸性代谢产物增多，使本来碱性的关节液变成酸性，酸性关节液会对关节软骨及滑膜造成进一步的损伤；同时，关节液的增多，会稀释透明质酸、多糖等，使滑液的润滑、营养作用弱化，加重软骨的磨损。

      4、关节积液可以封闭治疗吗?

      关节抽液加皮质激素封闭治疗是治疗滑膜炎的有效手段之一。皮质激素有较强的抗炎作用，能有效抑制滑膜的炎性反应，减少滑膜的分泌及炎性渗出。但皮质激素对关节软骨有一定的损伤，也有关节感染等风险，因此不建议反复多次注射，一般连续注射不超过3次。而且，在感染性关节炎、注射部位有创口等情况下是禁忌注射的。重要的是，在关节腔封闭治疗前，应先明确诊断。

      5、得了关节积液该怎么办？

      关节积液不是一个单独疾病，而是某种疾病的一种症状，跟感冒了发热一样。因此，当发现有关节积液时，应尽早到医院就诊，明确引起关节积液的原因，查看是否有骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎、关节劳损等，然后针对原发病进行治疗。