1984年，世界盲人联盟大会确定每年的10月15日为“国际盲人节（White Cane Safety Day）”。世界卫生组织估计全世界有盲人4000万到4500万，其中75%的患者可以通过手术及屈光矫正得以恢复或提高视力。我国有视力残疾患者近1300万，其中盲人约550万。60岁以上老年人盲或低视力的主要病因为白内障。

      有这么多的人在黑暗的世界里生活，原来“失明”离我们如此之近。白内障，这一致盲杀手，究竟是怎么一回事？

      晶状体与白内障

      眼球由眼球壁和眼的内容物所组成，后者包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。其中晶状体为双凸面、有弹性、无血管的透明组织，具有复杂的代谢过程。当晶状体的透明度发生了改变，即发生了白内障。

      白内障是一种常见的眼病，是我国乃至全球的主要致盲原因之一。它的发病机制较复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。

      白内障分类

      白内障有多种分类方法，按病因可分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。

      年龄相关性白内障又称老年性白内障，是最为常见的白内障类型，多见于50岁以上的中、老年人，随着年龄增加，其发病率明显升高。患者常常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。

      治疗方法

      1、药物治疗

      目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物在使用，但其疗效均不十分确切。

      2、手术治疗

      手术治疗是各种白内障的主要治疗手段。通常采用在手术显微镜下施行的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。

      （1）手术适应症：

      ①视功能不能满足患者的需要，而手术后可改善患者视功能并提高生活质量。

      ②因晶状体混浊而妨碍眼后节疾病的最佳治疗，如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变和眼内炎等。

      ③因晶状体引起的其他眼部病变，如晶状体引起的炎症、晶状体膨胀诱发的闭角型青光眼。

      ④虽然患眼已丧失视力，但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变成白色，影响外观时，可考虑施行白内障手术。

      （2）手术禁忌症：

      ①患者不愿手术。

      ②患者的生活没有受到影响，或能够通过眼镜等辅助装置获得患者需要的视力。

      ③患者同时患有其他严重疾病。

      超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术

      超声乳化白内障吸除术是应用超声能量将混浊晶状体核和皮质乳化后吸除、保留晶状体后囊的手术方式。该技术自问世以来，发展迅速，配合折叠式人工晶状体的应用，技术趋于成熟。超声乳化技术将白内障手术切口缩小到3mm甚至更小，具有组织损伤小、切口不用缝合、手术时间短、视力恢复快、角膜散光小等优点，并可在表面麻醉下完成手术。人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好方法，已得到普遍应用。人工晶状体为高分子聚合物，具有良好的光学物理性能和组织相容性。植入后，患者可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉。

      手术时机

      随着白内障手术技术的提高，术前视力究竟是多少已经不再作为硬性指标来规范适应症。只要患者觉得白内障的存在影响了生活质量即可进行手术治疗。根据经验和普适原则，视力下降到0.5即应放弃药物治疗，考虑手术治疗。如果白内障达到很重的程度，手术难度将明显提高，出现手术并发症的可能性增加，术后恢复较慢。

      一定要科学认识白内障，不要因认识误区而错过最佳手术时机。如果出现视力下降的现象，请及时到正规医院进行检查，确诊后要及时手术。