饮食与高血压防治

信息来源: 本站原创 发布人: 发布时间: 2018-10-08 : 访问次数: 2160

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      2018年10月8日是第21个全国高血压日,主题是“知晓您的血压”,以促进自我血压监测为重点,做好高血压防控第一步,积极开展高血压防治健康教育和科普宣传,切实提高高血压知晓率、治疗率和控制率。

      根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015 年)》发布的数据显示,2012 年,我国≥ 60 岁人群高血压患病率上升至58.9%,10 年间上升幅度接近20%,且高血压逐渐年轻化。俗话说:民以食为天,健康的饮食可以降低患高血压的风险,如果你已经患有高血压,健康饮食有助于控制血压。高血压患者在服用降压药治疗的同时,还应注意调整生活习惯,饮食应多样化,以低盐、低脂为主;规律作息,保持良好的心态;适当运动,控制体重。

      2018年美国政府发起“我的餐盘”计划,计划包括了我们该吃什么、吃多少。全谷食物要占淀粉类食物摄入量的一半,蛋白质摄入量要低于谷类食物的一半。蔬菜水果的摄入量需达到摄入总量的一半,蔬菜品种应多样化,建议吃水果而不是果汁。平时尽量多喝水,不要喝各种含糖饮料。烹饪过程中应注意少盐与少油。高血压的平衡饮食指每人每天摄入适当量的全谷物类、肉蛋奶类、蔬菜类、水果类、坚果类、豆类以及油脂类,并且搭配得当,以达到满足人体对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质需要的目的。均衡的产热营养素、足量的非产热营养素的摄入是健康的基础。

      有研究显示,给予高血压合并糖尿病患者DASH 饮食(Dietary Approaches to Stop Hypertension)4 周后,患者不仅动态血压显著下降,而且代谢指标如糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,说明DASH 饮食不仅具有降压作用,而且对糖脂代谢也具有调节作用。DASH膳食模式主要是控制钠的摄入,每天不超过2.3克,最好在1.5克之内;同时强调全谷物、蔬菜、水果和低脂奶的摄入,减少钠、红肉、饱和脂肪酸、胆固醇和反式脂肪酸含量较多食物的摄入。

      地中海饮食也是全世界著名的膳食模式。在2018 年的《美国新闻与世界报道》中,地中海饮食首次被评为最佳综合膳食模式,与蝉联8 年冠军的DASH 饮食齐名。地中海饮食的核心食物为全谷物、蔬菜水果类、豆类、草本香料、坚果、健康油脂(如橄榄油),并建议每周至少吃2 次鱼和海鲜,摄入分量适中的乳制品(尤其是酸奶和传统奶酪等发酵乳)、鸡蛋和禽肉,少吃红肉和甜食。地中海饮食具有降压作用,而且对于糖尿病和心血管疾病的防控也有益处。

      目前,对高血压患者,尤其是农村高血压患者的平衡膳食模式的相关宣教还不够。鉴于我国平衡膳食模式的特点(以植物性食物和谷类为主、高膳食纤维、低脂肪的膳食模式),该模式在高血压及其伴随疾病的防治中具有良好的作用。我国平衡膳食推荐:碳水化合物适宜食物:米饭、粥、面食类、芋类、软豆类。蛋白质适宜食物:牛奶、大豆及大豆制品、适量鱼类等;脂肪类适宜食物:植物脂肪适宜;维生素适宜食物:多种蔬菜及水果。

      另外,高血压患者不宜吃的食物有:牛髓、狗肉、羊髓、肥猪肉、猪肝、猪肾、鸡肉、鸭蛋、虾子、各种动物肝、脑、肾等高脂肪、高胆固醇食物。此外,血压升高者还应忌吃白酒、腌制的咸菜、香烟、胡椒等。很多食物都有增加血压的效用,如果不谨慎地选择食物,反而会加重高血压病情,影响身体健康。

      平衡膳食不仅是防治原发性高血压病的基石,且对其伴随疾病也具有辅助治疗的作用。在平衡膳食的基础上,若能恰当选择药物治疗,则能达到事半功倍的效果。