每年的5月29日是世界肠道健康日。每个人的身体里都住着一个健康“见证人”，它非常累、也非常敏感，它第一时间提醒你身体健康的“风吹草动”，它就是肠道。

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，随着生活水平的不断提高，近年来结直肠癌的发病率不断攀升，结直肠癌已经成为仅次于肺癌的第二大高发肿瘤。其形成无早期征兆，患者就诊时多为中晚期，预后较差。

01

为什么要做结肠镜？

结直肠癌筛查的关键就是结肠镜检查。结肠镜可对直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠和回盲末端等进行检查，具有彻底、直观的特点，不仅能够清晰地发现肠道病变、诊断全结肠疾病，还能够对腺瘤、息肉等癌前病变进行有效治疗。结肠镜下活检病理检查是诊断结直肠癌的金标准。有研究指出，大肠癌通常由腺瘤性息肉发展而来，由息肉发展到早期浸润癌需要约5-15年时间，时间窗较长，在临床中通过发现、移除癌前病变和早期病灶能够降低结直肠癌的发生率，可有效降低患者死亡率。

有研究表明，结肠镜检查可降低结直肠癌风险达10年。

02

哪些人群需要进行结肠镜检查？

1. 年龄40～75岁，男女不限；

2. 粪便潜血试验阳性；

3. 排便习惯或大便形态变化改变，如腹泻、便秘、肛门坠胀、排便不尽感等；大便变细、变扁等；

4. 既往患有结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病；

5. 影像学检查发现结直肠病变或回肠末端异常，需要进一步检查；

6. 原因不明的低位肠梗阻；

7. 不排除结肠或回肠末端疾病的腹部肿块者；

8. 有明显肠道症状或怀疑结直肠恶性病变而其它检查阴性者；

9. 结直肠癌或息肉术后需定期复查肠镜；

10. 有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查。

03

结肠镜检查安全吗？

结肠镜检查总体上是安全的，但是偶尔有可能出现出血、肠穿孔和心脑血管意外的并发症。部分病人可出现结肠镜检查后腹胀，多走动、如厕、胸膝卧位、腹部按摩及腹部热敷可缓解。出血及穿孔的几率均比较低，有文献报道，出血的发生率为0.095%，穿孔的发生率为0.04%。

做结肠镜检查时不必有太多顾虑，检查的安全性还是非常高的，也不必太害怕。

2018年美国癌症协会（ACS）结直肠癌筛查指南建议，结直肠癌的筛查应更早开始。当有肠镜检查的适应症时，应该尽早行结肠镜检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗、早受益！

结肠镜，是您送给自己特殊的礼物。