众所周知，阿司匹林的应用比较广泛，从最开始解热镇痛药的应用到现在的预防心脑血管用药，它的历程已有120多年的历史了。当今社会，有不少中老年患者在服用阿司匹林，或治疗或预防心脑血管疾病。那么它真的像流传的那样是床头的救命三宝之一吗？真有那么神奇吗？

      大家都知道，阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓的形成，也可以预防和治疗心肌梗死，预防不稳定型心绞痛病人的心脏病发作和死亡，还可以预防脑卒中和短暂性脑缺血，降低心脏病的复发和中风风险等。但是，它的吃法是有讲究的。

      是吃得越多越好吗？显然，这是错误的。吃对了可以预防，吃错了，那可就适得其反了，反倒会致病。通常，长期服用阿司匹林的患者都会说，这个药我会吃啊，不就是1天1片嘛！大家说，这个说法对吗？

      其实啊，这个“1天1片”正是阿司匹林用药的误区。这是怎么回事呢？首先，我们来了解一下阿司匹林的规格，目前，市面上的阿司匹林规格是多样的，如进口的是100mg一片，国产的则有25mg、50mg、75mg等多个规格。

      听到这，那就有人问了，这么多的规格，这么大的差别，到底该如何吃呢？

      一般，阿司匹林的预防应用推荐剂量为75mg-150mg，大多推荐100mg长期服用，这样既可以达到疗效，也可以减少毒副作用。因此，25mg的就要1天3-4片，50和75mg的1天2片，100mg的才是1天1片。所以呢，1天1片其实指的是100mg一片规格的阿司匹林。还有重要的一点就是，阿司匹林1天只吃1次，分次或小剂量效果都不好。

      说完了吃药的剂量和次数，那么我们再来聊聊吃药的时间。

      那么阿司匹林该饭前吃还是饭后吃呢？这个就需要看剂型了，若是肠溶片，则推荐在饭前吃，若是普通片，为了避免刺激胃，则推荐饭后吃。对于抗血小板来讲，早晚均可服用，但是，也有研究表明，睡前服用可以帮助降低血压。所以，阿司匹林可以根据个人的情况来定服用时间，但是记得一定要整片吃。

      讲完了吃法，咱们再来看看适合哪些人吃。一般，50-60岁有两个以上危险因素者可以考虑服用或者是60-69岁，即使没有心血管危险因素，也可以服用以预防发病。但是孕妇、痛风、哮喘、溃疡病或腐蚀性胃炎患者不适宜服用，若是服用也需要在医生指导下，切不可盲目服用。

      70岁以上老年人要权衡利弊，根据个人特点、10年内心血管意外的风险评估来判断服用。50岁以下的健康人不主张服用阿司匹林预防心血管疾病。所以要综合评估，权衡利弊，充分听取医生意见再行决定。

      也有患者会问，好多药吃上就停不下来了，阿司匹林也一样吗？一般所有符合服用阿司匹林适应症的患者，服用期间没有明显的副作用，能耐受者都可以长期服用。虽说没有明显的副作用，但它的的确确也是存在副作用的，我们再来了解一下，阿司匹林会导致痛风复发、引起哮喘、造成胃肠道损伤，甚至诱发出血，但发生率较低，不用非常担心。前面我们在讲适应使用人群时也说了痛风、哮喘、胃肠病患者慎用，用药时一定要咨询医生，切不可自行随意用药。有胃病的人可以同时服用保护胃的药物。血小板低者，要分析血小板减少的原因并进行治疗，其计数<50*109/L时应禁用阿司匹林。

      长期服用阿司匹林一般不会造成远期危害，它对于预防卒中、心梗等心脑血管疾病的作用远大于导致机体出血的风险，所以，符合条件者可放心服用。

      最后，给大家说一句，阿司匹林在心血管疾病方面效果不错，但使用时一定要跳出误区，正确服用，切勿随意服用。