你知道吗?每年9月21日是“世界老年性痴呆宣传日”,在这天,世界各地都将组织一系列活动,使全社会引起重视,意识到预防老年痴呆病的重要性。
今年的宣传主题是“记忆三秒钟”,意味着世界上每3秒就新增一例老年痴呆患者。然而,很多人对于该疾病的认识仍存在大量误区,将一些老年性痴呆的表现误以为老年人的正常生理现象,导致我国绝大部分老年痴呆患者并未得到及时的治疗与护理。
导致老年期痴呆的原因是多方面的,年龄、遗传、营养、感染、脑部疾病等都是危险因素,临床上以阿尔茨海默病、血管性痴呆相对多见。据保守估计,目前我国老年期痴呆患者超过了500万,而年龄越大,发生老年期痴呆的可能性越大,在60-70岁的人群里,10%的人患有老年期性痴呆,而在85岁以上人群中则有50%的人患有痴呆。早期识别出老年期痴呆,对于早期治疗、延缓疾病的进展、提高老年人的生活质量、减少家庭负担都具有重要意义。
简单来说,老年期痴呆患者主要有以下几个方面的表现:
1、记忆力下降,近事易忘,旧事犹新
老年期痴呆患者早期的时候,会表现为近事记忆力的减退,比如反复问同一件事,或者刚说过什么话回头就忘,炒菜的时候忘记已经放过了盐而再放一次。与生理性记忆减退比较,老年期痴呆患者的记忆减退更严重,容易丢三落四,整天找东西,经别人提醒也很难再想起来。记忆力会持续下降,患者还会出现其他的所谓“认知功能”的减退,不能思考和处理复杂的问题,购物时不知道如何找零,有时甚至找不到回家的路,严重影响患者的生活。不过,有意思的是,老年期痴呆患者对以前的“旧事”却历历在目,一些细节也能表述得非常清楚。
2、精神行为异常,脾气变大,妄想猜疑
老年期痴呆第二个特征就是精神行为会变得异常,患者的个性变化较大,几个月不见会被人觉得“像换了个人似的”,容易斤斤计较,为一点点小事而大发脾气,脾气变得固执,凡事不听劝。常常怀疑家里的钱物被保姆或子女偷走了、老伴和隔壁邻居有奸情了,并对此深信不疑,甚至在家里大吵大闹。有时候会在夜间会出现幻觉,看见了已经去世多年的亲人,听到有人在背后评论自己。
3、生活能力下降,日常生活自理困难
由于认知能力下降,精神行为异常,最终会导致老年痴呆患者的日常生活能力下降。家属往往这时候才会带患者来医院就诊,因为患者此时难以独立生活,比如不能做饭、买菜、上街购物等,严重的衣服会穿反,甚至不知道在哪里排尿排便,生活一团糟,必须要人照料。如果病情到了这一阶段才来就诊的话,治疗效果就会很差,而且照顾一个老年期痴呆患者,将给家庭来带来巨大的负担。
因此,我们建议,在为老年人进行体检的时候,常规给老年人做一个“简易精神状态检查”,通过简单的问答、写字和画图就能发现早期的老年期痴呆患者,从而采取进一步的干预措施。