“老师,我家儿子发烧了,体温39.8℃,明天请假”,“老师,我女儿喉咙痛,鼻塞流涕,体温40℃,正在医院看,不能来上课了”……2019年年末的家校群被高烧、请假的信息刷屏。流感来袭,正在紧张复习迎考的孩子们频频中招,让老师和家长们急成了热锅上的蚂蚁,也让医院的诊疗压力陡增。传统中医药如何认识流感,如何才能发挥中医药优势有效防治流感呢?
流行性感冒在中医属于“时行感冒”、“时疫”、“温病”范畴,其与一般感冒的区别可概括为“急、热、痛、重”四个方面。“急”指起病急、传染快、传变快,往往突然高热、咽痛,同一环境中的人几乎同时发病,不及时治疗很快出现肺炎咳喘症状,婴幼儿还可能出现抽搐等。“热”指体温高,往往在39℃以上,可持续数日不退。“痛”指全身疼痛症状明显,包括头痛,肌肉、关节酸痛等。“重”指并发症多而重,如心肌炎、脑膜炎、脑炎等,甚至死亡。
中医在《黄帝内经》中就已经提出“冬不藏精,春必病温”之说,即冬季气候反常,当寒而反温,则常发生瘟疫流行。今年冬季气温偏高,冷热交替频繁,气温变化大,且尚无有效降雪或冰冻,致使流感易发而难制。再加己亥年为土运不及之年,湿气偏重,下半年值少阳相火在泉,全年终之气为太阳寒水,故本次流感起病常表现为寒湿束于外,郁热发于内的寒、热、湿错综并见之象:既有头痛身痛,鼻塞清涕的寒邪束表证,又有咽痛,高热、大便不通的内热郁蒸证,且有乏力、多涕、呕吐等湿阻三焦证。治疗上宜表里同治,宣肺散寒,清热泻火,兼以通利三焦。2019版《流行性感冒诊疗方案》分列出了轻证、重症和恢复期3阶段,五型证治方药,可为临床参考应用。
同时中医强调治未病,防重于治,正所谓“正气存内、邪不可干”,预防流感中医又有什么招呢?简单来讲就是管好手足口,通风休息谨衣食。
1.手,勤洗手。饭前便后、外出归来、喷嚏后等均应认真洗手。
2.足,流感季少去人员密集场所;适量运动,锻炼身体,以取微汗为度。
3.口,说话轻柔,勿唾沫横飞,打喷嚏时以纸巾或手帕遮住口鼻。
4.通风,每日开窗通风,让空气流通。
5.休息,注意休息,劳逸结合,尤其勿熬夜,保证充住睡眠。
6.衣食,气温波动大时及时增减衣物,饮食清淡营养,易消化,勿挨饿勿过饱。
7.其他预防措施:
①儿推扶正固卫(揉风池,揉大椎,揉肺俞,揉脾俞,揉足三里,捏脊各5分钟)
②佩戴香囊(本院治未病科有自制防流感香囊,具解毒辟秽作用,可一定程度上预防流感病毒)。
此外疫苗预防也是有效可行的方法,对于婴幼儿,孕产妇,基础疾病较多、较重的老年人能够起到很好的保护作用。