8月7日下午，质控办与医患办联合组织病历规范书写与医疗纠纷防范培训，除值班外的临床医生均参加了此次培训。
    首先，质控办负责人李国华对《绍兴市中医院门/急诊病历质量评分表》及《浙江省中医住院病历质量检查评分表》进行解读。通过联系典型医疗纠纷事故以及三甲复评对门诊及住院病历书写要求，质控办将严格按照目前发布的评分细则对运行及归档病历进行质控，对不合格者将按照按现行考核细则进行处理。同时，李主任对DRGs（疾病诊断相关分类）进行了初步的阐述，使临床医师了解病案首页录入对于今后医保预付费标准实施的深远影响。
    接下来，通过远程视频会议的形式，参加培训的医生听取了由北京大学第三医院医务处胥雪冬教授主讲的关于“病历规范书写与医疗纠纷防范”课程。胥雪冬教授从典型案例入题，引出因病历书写不规范引起的纠纷现状，解读了病历书写的意义、病历书写的基本要求，帮助医生从案例中分析原因，在分析中加深印象。最后从法律层面讲述加强病历书写的证据意识的重要性。“与其说打官司，不如说打证据；与其说打证据，不如说打病历！”这句话真切反映了病历质量的重要性。胥雪冬教授讲到纠纷的防范要从制度建设、全员培训、质控管理、纠纷管理四方面抓起，以持续改进的态度去面对纠纷防范，通过纠纷与质控联动的方法以不断提高病历质量，防范纠纷发生。
    最后，官莉莉副院长对本次联合培训作了肯定，对本院近期因病历书写不规范而引起的纠纷进行了回顾，再次要求全体临床医生要规范门诊与住院病历的书写，保证病历质量，保障医疗安全。

质控办负责人李国华解读病历书写要求

北京大学第三医院医务处胥雪冬教授视频讲座

官莉莉副院长最后总结