日前，我院ICU创造性地利用了科内呼吸机上自带的恒温加热湿化器+文丘里喷头，设计出一款高流量加温加湿氧疗装置，使气切患者在脱机后仍能获得生理状态下的气流。

        气管切开是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要手段，气管切开后的气道管理是术后保持呼吸道通畅、预防肺部感染的关键。一般情况下，重症患者人工气道建立后，上呼吸道丧失了对吸入气体的加温加湿作用，加之人工气道患者呼吸道失水增加，粘膜的纤毛活动减弱或消失，排痰不畅可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症。因此，气管切开患者的气道湿化十分重要。

        目前临床上多采用间断湿化法、持续滴入法、持续泵入法、持续雾化法、人工鼻法等来进行气道湿化。但这些方法均无法达到中华医学会机械通气临床应用指南中的：“进入气道的气体达到生理状态。”

        为此，ICU在气道管理中不断总结经验，自行设计出一套帮助气管切开患者获得生理状态下气流的新装置。

        新装置的原理是利用文丘里喷头，获得较大流量的气体并能精准调节吸氧浓度，与呼吸机恒温加热湿化器联用，可改善气体湿化效果，控制病人气道内温度，提供恒定浓度的加温加湿空氧混合气体。其方法简单，使用前在湿化罐内加入蒸馏水至水位标志线，湿化量为每日约750-1000ml。湿化罐进气口上接文丘里喷头（具休氧浓度根据患者需求选定）与氧气流量表相连接，调节氧流量≥10L/min；出气口上接螺纹管、积水杯，管道末端接面罩，罩住患者的气切口；打开湿化器，调节湿化温度，进入气道的高流量气体就能得到的持续加温加湿。

        目前该装置已在ICU病房使用，效果良好。