脊柱关节科顺利开展多项肩关节镜下手术

信息来源: 本站原创 发布人: 发布时间: 2016-05-09 : 访问次数: 1742

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    近期五病区脊柱关节A组收治一位肩痛患者,也是目前骨科临床上常见且易被误诊的病例。50岁的俞先生, 4个月前在搬东西时不慎摔倒,右肩部着地,当时即感疼痛,后逐渐加重,肩关节功能明显受限,严重影响日常生活。经多家医院就诊,诊断为右肩外伤性肩周炎,予口服药物、封闭注射等保守治疗,但疗效不佳。后经人介绍来本院关节科就诊,经查体及磁共振检查后诊断为:右肱二头肌长头腱滑脱、右肱二头肌肌腱炎、右肩肩袖损伤,入住五病区A组。择期施行了右肩关节镜下肱二头肌长头腱滑脱离断固定术+肩峰成形术。术后在医师指导下开展被动及主动康复功能锻炼,肩关节各个方向活动度基本恢复正常。

    传统观念认为肩痛=肩周炎,其实不然。随着医学技术的不断更新,尤其在运动医学迅速发展的今天,肩周炎这一医学名词范围已非常狭窄。它主要是指粘连性肩关节囊炎,在国外称为Frozen shoulder,就是冻结肩的意思,中医叫五十肩,凝肩,漏风肩,而这一病种只占到肩痛的5%。肩痛的原因除了冻结肩(肩周炎)外,还包括肩峰撞击综合征、肩袖损伤、SLAP损伤及二头肌长头腱病变、肩锁关节病变、钙化性肌腱炎、肩滑膜病变、颈肩痛、肩关节肿瘤等。若不分病因,诊断不明,贸然施治,往往会耽误病情,甚至加重病情。

    脊柱关节科在凌义龙主任带领下,以严世贵名医工作室成立为契机,在浙二骨科专家的技术指导下,在巩固关节镜下治疗膝关节病变的同时,大力发展肩关节镜,目前已顺利开展关节镜下肩峰下减压清理术、关节镜下部分和全层肩袖撕裂修补术、关节镜下关节囊松解术、关节镜下肱二头肌肌腱固定术和松解术、关节镜下SLAP损伤修复、关节镜下治疗内撞击综合征等肩关节疾病的微创手术。