“莲叶·廉业” | 廉业处方第十方——大承气汤

信息来源: 发布人: 纪检监察室 发布时间: 2022-06-13 : 访问次数: 3707

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“莲叶·廉业” 

为深入推进清廉医院建设,绍兴市中医院纪委、纪检监察室以“莲叶·廉业”为清廉文化品牌,以“五廉”建设为内涵,丰富建设载体,定期推出廉业处方,让清廉文化融入清廉医院建设之中。这是市中医院廉洁行医“治未病”的新疗法、新尝试,试图将中药经典处方与廉洁要求、廉洁规矩有机结合,将执业行医过程中需警示提醒的风险点与中医经典、越医名家系列处方联系起来,在专业中体现廉业,达到以方护人、以法示人、以文化人的目的。

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“蠲浊而流清,废贪而立廉” ——《大承气汤

中医经典方“大承气汤”以釜底抽薪、通因通用、寒因寒用之法治疗阳明腑实证、热结旁流证、里实热证、见热厥、痉病、发狂者证。本证为伤寒邪传入阳明之腑,入里化热,与肠中燥屎结滞、致使腑气不通,可见大便不通、频转矢气、脘腹痞满、腹痛拒按、按之硬,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂、脉实等邪热积滞,阻于肠腑,“痞、慢、燥、实”的临床表现。犹如医疗工作中常常出现态度冷淡,推诿、刁难病人,暗示、索要和收受患者红包、购物卡、代金券等“生、冷、硬、顶、贪”等各种不良态度及行为。“大承气汤”就像一剂推陈致新之方,时刻警醒医务人员者应推荡有损医德之积滞,破除收受红包回扣之邪气,做到自我革新、自我完善、自我提高,正如自柳宗元《永州韦使君新堂记》中“蠲浊而流清,废贪而立廉”,意为除去污浊的水,使水流变清;废除贪婪之风,让廉洁的风气建立起来。

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《大承气汤》

大承气汤出自东汉张仲景所著汉医经典著作《伤寒论》,具有峻下热结之功效。

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原方组成如下:大黄(酒洗)四两、厚朴(去皮,炙)半斤、枳实(炙)五枚、芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓内芒硝,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服(现代用法:水煎服。先煎枳实、厚朴,后下大黄,溶服芒硝)。方中大黄泻热通便,荡涤肠胃,为君药。芒硝助大黄泻热通便,并能软坚润燥,为臣药,二药相须为用,峻下热结之力甚强;积滞内阻,则腑气不通,故以厚朴、枳实行气散结,消痞除满,并助硝、黄推荡积滞以加速热结之排泄,共为佐使。全方峻下行气,通导大便,以承顺胃气下行之特点而名曰“承气”。       

   (纪检监察室:沈科   中药剂科:高圣艳)