据统计,全球超过3.4亿人感染慢性肝炎病毒,中国乙肝病毒携带者约为9000万人。肝病知识科普宣传迫在眉睫,正如今年世界肝炎日的主题——“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”。
| | |
| | 血液途径传播 (血液制品、静脉注射、分娩和性接触等) |
| | 血液途径传播 (血液制品、静脉注射、分娩和性接触等) |
| | 血液途径传播 (血液制品、静脉注射、分娩和性接触等) |
| | |
急性肝炎及早治疗可控可逆,但反复发作不重视,受如下因素影响可发展成慢性:
①发病年龄。一般年龄越小,转化风险就越高。新生儿转化概率达70%~90%左右,成年人则小于3%。②自身免疫力。只要免疫功能正常,及时消除肝炎病毒,那么就能快速痊愈。反之则病毒持续结合正常的肝细胞,久而久之转化成慢性肝炎。③治疗时间和方法。及早发现,科学规范治疗,就能彻底痊愈。否则都会逐步发展成慢性肝炎。④饮食有关。急性肝炎患者不节制喝酒,酒精毒害肝细胞,肝脏受损进一步恶化,病情加重。
转氨酶升高只是肝脏损害的一种表现,心肌和骨骼肌等也存在丰富的转氨酶。当这些组织和器官发生病变时,亦可出现血清转氨酶升高。此外,酗酒、熬夜、药物、寄生虫引起的肝脏损害,甚至剧烈运动都会引起转氨酶升高。诊断病毒性肝炎还需根据流行病学、症状和体征、肝功能检查、血液中肝炎病毒标志物检测进行综合诊断。
肝炎放任不管,确实会逐渐发展成肝硬化或肝癌,尤其是慢性乙肝。不过,科学规范治疗,培养健康的生活方式就能控制病情发展,跟疾病和平相处。乙肝患者接受足量足疗程抗病毒治疗,能推迟病情发展,阻止肝纤维化或肝硬化发生,预防并发症,降低患肝癌风险。
虽然病毒性肝炎治疗起来困难,但有可能实现治愈。目前,丙型肝炎能达到临床治愈,足疗程用抗病毒药物就能清除丙肝病毒。
乙肝并不是遗传病,而是传染病。母亲患有乙肝,可能通过母婴或密切接触方式传染给下一代,及早母婴阻断就能避免,即孩子出生后及早接种乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白。若慢性乙肝孕妇乙肝病毒载量高,怀孕后期需口服抗病毒药物,减少病毒载量,最大程度防止传染给子女。
肝炎分为很多种,包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎等,只有病毒性肝炎有传染性。
任何一种疫苗预防效果都不能达到100%,接种乙肝疫苗后机体可产生保护性抗体,能最大程度降低乙肝病毒感染风险。接种疫苗后,随着时间延长,所产生的抗体滴度会慢慢下降,保护能力减弱,亲密接触乙肝患者极有可能会被感染。
沈元良全国名老中医药专家传承工作室
负责人
副主任中医师
硕士生导师,浙江省医坛新秀培养对象,浙江优秀中青年中医师,绍兴市“名士之乡”特支计划卫生健康拔尖人才。擅长采用中医、中西医结合及中医非药物疗法诊治常见脾胃病和肝胆病。
目前为浙江省中医药重点专科脾胃病科后备专科带头人,绍兴市医学重点学科脾胃病学科后备学科带头人,浙江省中医药学会名老中医经验与学术流派传承分会青年副主任委员,中国中医药研究促进会肝胆病分会理事,浙江省中医药学会肝病分会常务委员,浙江省中医药学会脾胃病分会常务委员。
来源:沈元良全国名老中医传承工作室
编发审核:党政综合办
终审:邵静松