当前位置: 首页 健康园地 养生保健

当外伤性眩晕遇上耳石症

信息来源: 普外科方泉主任医师       发布人: 外联健教       发布时间: 2019-09-23 :       访问次数: 200

      耳石症到底是什么病?它是怎样产生的?

      耳朵有一个重要平衡器官:前庭。前庭虽小,但作用却不一般,它是人类保持身体平衡的最重要器官,在内耳前庭感受器上存在许多碳酸钙的结晶,俗称“耳石”。耳石非耳屎,耳屎是外耳道耵聍腺的分泌物,而耳石存在内耳,正常状态下要显微镜才能看到,耳石粘附在耳石膜上,人不会产生任何不适,当各种病变导致耳石从耳石膜上脱落,掉入与之相连的半规管,就会出现与头动激发的、持续时间短暂的阵发性头晕,反复发作,引发患者焦虑不安的情绪,患者甚至不敢起床、睡觉和活动。

      耳石症是良性阵发性位置性眩晕的俗称,发病与老化、外伤、感染等因素相关,其中,外伤是诱发耳石症的重要病因之一。当出现车祸追尾、高空坠落、跌倒等外伤,尤其是剧烈外伤后,出现翻身、坐起、躺下等体位改变相关的头晕症状时,我们应该要想到这个疾病。

      研究证实,耳石脱落与老化、骨质疏松等因素有关,因此外伤中继发耳石脱落患者以中老年多见。同时,外伤后继发耳石脱落在颅面骨骨折中多见,以颞部外伤后发病率最高,可能因前庭位于颞骨内,外伤后颞骨遭受撞击力度最大,易造成其内的耳石松动、脱落。

      理论上,从外伤到继发耳石脱落发病以3-7天发生率最高,7-14天其次,但大多数颅面部外伤后患者主诉头晕症状发病时间会偏晚。原因可能是患者外伤后早期头部活动少;或因创伤后耳石脱落,在重力作用下随头位变化进入半规管需要一个过程,当患者生命体征平稳,逐渐恢复活动,起床翻身等动作增多,耳石滚动引发的头晕才会逐渐凸显。

      当然,还有很多原因可以引发外伤后头晕,譬如脑功能受损、脑供血不足、脑外伤后综合症、自主神经功能紊乱、体位性低血压等。出现外伤后头晕症状,应根据病情、症状及体征,找出背后隐藏的原因,针对性治疗处理,头晕症状均能得到有效缓解。

      总之,外伤后耳石脱落发病率高,任何年龄均可出现,值得引起大家重视,出现外伤后头晕症状,别忘了排除继发耳石症可能!